Νεότερα δεδομένα μεταμόσχευσης μικροβιώματος κοπράνων (FMT) στη λοίμωξη από Clostridioides difficile

Abstract

Εισαγωγή: Η FMT είναι η χορήγηση διαλύματος κοπράνων από έναν δότη, στην εντερική οδό ενός λήπτη, προκειμένου να αλλάξει άμεσα η μικροβιακή σύνθεση του λήπτη και να αποφέρει οφέλη για την υγεία του. Μελετήθηκε κατεξοχήν στην λοίμωξη από Clostridioides difficile (CDI), η κλινική εικόνα της οποίας κυμαίνεται από αυτοπεριοριζόμενη διάρροια έως σοβαρή ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, με υψηλή νοσηρότητα και θνητότητα. Αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, τα οποία όμως καταστρέφουν μαζί και τη φυσιολογική χλωρίδα, προκαλώντας δυσβίωση, αλλά και ταυτόχρονη ανάπτυξη ανθεκτικών σπόρων, με αποτέλεσμα τη βλάστηση αυτών και εμφάνιση υποτροπιάζουσας CDI (rCDI). Μετά από μία αρχική CDI, το 10%-30% των ασθενών αναπτύσσει rCDI, ενώ μετά από τρία επεισόδια CDI αναφέρονται ποσοστά υποτροπής 65%. Σκοπός: Η ανάδειξη της αποτελεσματικότητας της FMT στη CDI.