Διατιτραίνον εκκόλπωμα δωδεκαδακτύλου: μια ενδιαφέρουσα περίπτωση

Abstract

Το δωδεκαδάκτυλο αποτελεί τη 2η συχνότερη εντόπιση εκκολπωμάτων μετά το κόλον. Στο 62% των περιπτώσεων αναγνωρίζονται στη 2η μοίρα δωδεκαδακτύλου, συνήθως εγγύς του φύματος Vater.Η επίπτωσή τους ανέρχεται σε 1-5% ακτινολογικά και 11-22% νεκροτομικά. 60% των περιπτώσεων αφορά άτομα ηλικίας >70ετών. Συνήθως διαδράμουν ασυμπτωματικά. Οι συχνότερες κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν χολοπαγκρεατικές επιπλοκές (χολαγγείτιδα, ίκτερος, παγκρεατίτιδα). Σπάνιες επιπλοκές είναι αιμορραγία και διάτρηση που μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από εκκολπωματίτιδα ή να είναι ιατρογενής. Στην πλειονότητα διατιτραίνουν οπισθοπεριτοναϊκά. Η διάγνωσή τίθεται απεικονιστικά. Η αντιμετώπιση είναι συνήθως χειρουργική και σπανιότερα συντηρητική.